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肺间质纤维化病因已明确的仅占25%

本文关键词:     文章作者:管理员     时间:2023/7/28

肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称,有广义和狭义两种概念。广义系指由多种病因引起的肺弥漫性纤维性病变,包括结缔组织疾病、药物、吸入有机和无机粉尘、有害烟雾、感染等因素;狭义是指原因不明的或特发性弥漫性肺间质纤维化。

目前已发现大约有180多种疾病可累及肺间质,绝大多数肺间质纤维化病因未明,病因已明的仅占25%。

病因已明的肺间质纤维化可以分类为哪些种类:

⑴ 感染相关因素:细菌、真菌、病毒、支原体、嗜肺军团杆菌、寄生虫感染等。

⑵药物相关因素:

心血管药物——胺碘酮、肼苯哒嗪

抗肿瘤药物——博来霉素、丝裂霉素、白消安、甲氨喋呤、马利兰、争光霉素、硫唑嘌呤等。

抗生素及化学药物——呋喃妥因、呋喃坦啶、磺胺类、青霉素、红霉素、四环素、异烟肼、对氨基水杨酸。

抗痉挛药物——苯妥英钠、酰胺咪唑

抗痛风药——别嘌呤醇、秋水仙碱

降压药——氢氯噻嗪、利血平、

口服降糖药、β肾上腺阻滞剂

其他——氯丙嗪(抗精神病药)、保泰松(非甾体类抗炎制剂)、青霉胺、普鲁卡因(局麻药)、色甘酸(过敏反应介质阻释剂)、氨酰甲苯胺、阿米替丁、喷吐林铵、矿物油、三环类抗抑郁药等。

⑶有机粉尘:农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、加湿器肺、空气调节器肺、剥枫树皮工人肺、奶酪工人肺、咖啡工人肺、清洁剂工人肺、木浆工人肺、饲鸽者肺、修理皮毛工人肺、小麦橡皮虫肺、吸入软木塞粉尘肺、吸入干腐烂木料木屑肺、吸入马勃科芽孢肺。

⑷有害气体/烟雾:氯、二氧化硫、二氧化氮、烟雾(锌、铜、锰、镉、镁等氧化物,偏苯三酸,脂肪,油)、蒸气(汞、热固性树脂)、气雾剂(除虫菊、甲苯丁酸脂)。

⑸ 某些疾病的并发症:急性呼吸军破综合征(ARDS)恢复期,慢性心脏疾病(左心室衰竭、左至右分流)、慢性肾功能衰竭(尿毒症),癌性淋巴管炎、移植物排斥反应。

⑹ 无机粉尘:硅(二氧化硅);硅酸盐:石棉(石棉肺)、滑石、白陶土、硅藻土、霞石、硅酸铝、水泥、云母等引起矽肺;铍(铍肺);铝、钡(硫酸钡)、锑、混合尘、金属粉尘(氧化钛、钨、镉);煤尘(煤尘肺)、石墨。

⑺某些治疗相关因素:长期间的高浓度吸氧,放射治疗。

⑻毒物因素:百草枯

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